Uma nova variante da mpox já circula há meses na República Democrática do Congo, e, acredite ou não, o país ainda não possui uma única vacina disponível para enfrentar essa emergência de saúde global.
A ausência de vacinas e as dificuldades para compreender a disseminação da doença em uma das regiões mais vulneráveis da África Central revelam as falhas crônicas na resposta internacional. A falta de coordenação global e os problemas de financiamento estão minando qualquer chance de uma resposta eficiente e rápida.
A jornada para a crise começou há meses, quando a última emergência de mpox se encerrou em 2023. O Centro de Controle e Prevenção de Doenças da África indicou que o continente não recebeu o suporte necessário. Agora, vemos a verdade nua e crua: a comunidade internacional falhou em aprender com os erros do passado.
Apesar de o espectro da mpox estar ameaçando retornar, o Congo se mostrou lento para requisitar doações de vacinas. Somente em junho, os reguladores locais aprovaram o uso emergencial das vacinas, um atraso inaceitável em um momento crítico.
Múltiplas organizações estão fazendo esforços para oferecer ajuda, mas a coordenação ainda é um desafio. “Não acho que o mundo aprendeu que não fazia sentido encerrar a emergência da Organização Mundial da Saúde no ano passado”, comentou Tulio De Oliveira, diretor do Centro de Resposta e Inovação Epidêmica da Universidade de Stellenbosch, África do Sul. Isso apenas evidencia que o foco globais estava em outro lugar.
Como Peter Sands, chefe do Fundo Global de Combate à Aids, Tuberculose e Malária, disse, a mpox no Congo não recebeu a atenção adequada. Desde o fim da pandemia de Covid-19, as guerras e outras crises de saúde precisam da atenção dos governos. Contudo, o surto de mpox deve servir como um alerta: se a vigilância de doenças e os cuidados primários forem negligenciados, os resultados podem ser desastrosos.
Além disso, a situação no Congo é ainda mais complicada por surtos de sarampo e uma grave crise humanitária, com 1,7 milhão de pessoas deslocadas internamente na província onde o surto começou. Há cerca de 15.700 casos suspeitos de mpox, mas é inegável que o número real é muito maior.
O Congo, um dos países mais pobres do mundo, enfrenta um desafio colossal que necessita de uma resposta financeira que simplesmente não existe. Roger Kamba, ministro da saúde pública do Congo, afirmou que são necessárias 3,5 milhões de doses, totalizando centenas de milhões de dólares.
Resposta coordenada
A Gavi, uma das principais organizações globais de vacinação, iniciou reuniões diárias para discutir a situação em maio. Curiosamente, até a última quinta-feira, o Congo ainda aguardava para solicitar vacinas formalmente. O país, sem vacinas para emergências de mpox, já pediu doses dos EUA e do Japão, segundo Samuel Boland, gerente de incidentes de mpox na OMS na África.
A coordenação se torna um elemento vital para a resposta global, como ressaltou a diretora executiva da Gavi, Sania Nishtar. “Estamos todos conversando com os mesmos doadores — isso é um sinal positivo — mas a coordenação é necessária. Aguardamos que um mecanismo de colaboração seja estabelecido em breve”, afirmou.
Além disso, as doações podem vir de países que já têm estoques. Os EUA planejavam doar 50 mil doses, mas há milhões esperando. O Reino Unido também possui estoques, embora detalhes não tenham sido divulgados, e a Alemanha anunciou 117 mil doses.
“O triste é que as vacinas estão prontas para serem enviadas, mas várias limitações impedem que esses países tenham acesso a elas”, lamentou Javier Guzman, diretor de políticas de saúde global no Centro para o Desenvolvimento Global. A resposta ágil é crucial, pois cada dia sem ação aumenta o risco de a doença se espalhar para outros países.
Após as doações iniciais, as vacinas precisarão ser encomendadas de fabricantes como a Bavarian Nordic. Quando a emergência foi proclamada, as discussões eram limitadas, conforme explicou Paul Chaplin, CEO da empresa dinamarquesa.
“A Covid e o surto de mpox de 2022-2023 deveriam ter ensinado ao mundo que ignorar um surto em qualquer parte do planeta não é uma opção viável”, concluiu.
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